青春痘

皮膚健保
青春痘的成因及治療方式

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青春痘的正式名稱為痤瘡(Acne),大家聽到的粉刺、面皰、暗瘡等名稱,也都屬於此,痘痘會以不同的形式表現在皮膚上。痘痘的形成,大部分的原因是皮膚油脂分泌太多,無法排出將毛囊阻塞。

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若毛囊阻塞尚未發炎,稱為粉刺。粉刺又分為兩型,有開口的稱為黑頭粉刺,沒有開口的為白頭粉刺;粉刺是痘痘的前身,若毛囊阻塞的程度越發嚴重而發炎,則為發炎痤瘡,會以丘疹、膿泡或囊腫形式出現,紅紅的、摸起來有凸起,這就是大家最熟悉的、最痛恨的痘痘了,光是一兩顆在臉上就已經夠礙眼了,更別提有時候是成群結隊的在臉上冒出。

█ 痘痘形成的原因
其實看似簡單又平常的痘痘,形成的因素通常是複雜的,醫師在問診的時候會透過提問的方式,推斷出患者冒出痘痘可能的因素,例如飲食、生活作息、精神壓力緊張、內外環境的改變、保養品的使用習慣、生理期等等,因為成年女性的痘痘通常與生理及心理的狀態有關,進而影響到賀爾蒙,最終造成毛囊過度角化、粉刺堆積、演變成痘痘。

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►賀爾蒙(內分泌)
青春期時男性荷爾蒙量大增,剌激皮脂腺的成熟與分泌,皮膚容易出油,導致皮脂腺栓塞機率增加;部分女性生理期前後、孕期荷爾蒙變化、開始或終止服用避孕藥,這些也都會因雄性賀爾蒙的影響,導致痘痘生成。
 
►飲食習慣
油炸類食物、過於精緻的澱粉、含糖量高的食物或飲料都會影響痘痘的發生,像是麵包、蛋糕、Pizza、白米、白麵、饅頭、可樂、汽水、珍珠奶茶…等。這類食物會讓血胰島素突然上升,胰島素過度時,容易導致肌膚出油及發炎。過去曾有論文研究指出,長痘痘的患者,持續「低升糖指數」的飲食一段時間後,確實有降低痘痘發炎的嚴重程度。

►生活作息
不正常的生活型態、睡眠不足,不僅影響肝功能,相對也影響內分泌及皮膚病變。

►心理壓力
情緒不佳、生活壓力大,皆會影響到性荷爾蒙分泌的不穩定,也會造成月經週期不規律。

►化妝品
部分化妝品成份會造成毛孔阻塞而產生粉刺,尤其是遮瑕力較好的底妝產品、含較多油脂的晚霜及潤膚霜、或是高系數的防曬乳液等。若再加上卸妝、洗臉不當,則會使痘痘增加或是惡化。

█ 治療方式
皮膚科醫師藉由問診,從各種情況、時間點,推敲出上述形成原因的病理機轉,調整用藥,搭配口服與外用藥治療。較輕微的青春痘病況,可單純使用外用藥物治療,如外用抗生素、過氧化苯,外用A酸、杜鵑花酸,不過需要長期使用:較嚴重者則需用外用藥與口服藥合併治療,如口服抗生素(如抗雄性素、消炎藥等)。

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█ 痘痘肆虐後的痘疤肌怎麼辦?
亂擠痘痘造成的痘疤,用保養品確實難以改善。色素沉澱的痘疤建議以探索皮秒雷射淡化黑色素;而棘手的凹疤,則建議以飛梭雷射治療,刺激原本受傷的真皮層、新生膠原蛋白,達到凹疤膚質的全面改善。

願麗醫美提醒您:預防勝於治療,所有的補救措施永遠不及事前預防,從生活飲食作息,打造不會生長痘痘的肌膚環境,才是斬草除根的好方式。

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